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Cas de bilharziose après baignade dans la rivière Cavu ( corse du Sud )

 

 

Plusieurs cas groupés de bilharziose urogénitale due à Schistosoma haematobium ont été déclaré aux autorités sanitaires nationales et régionales au cours du mois d'avril.

Après investigations épidémiologiques, il s'est avéré que ces personnes n'avaient pas séjourné en zone d'endémie (principalement l'Afrique) mais avaient probablement été contaminées au cours d'une baignade, à partir de l'été 2011, dans le Cavu, une rivière de Corse-du-Sud proche de Porto-Vecchio.

Il convient donc devant une hématurie microscopique ou macroscopique, des cystites à répétition ou des douleurs sus-pubiennes d'évoquer le diagnostic de bilharziose à Schistosoma haematobium chez toute personne qui se serait baignée dans ce secteur depuis 2011. 

Le diagnostic de certitude est apporté par la recherche des oeufs de S. haematobium sur un échantillon urinaire en favorisant le détachement des oeufs collés au niveau de la paroi vésicale en cours d'élimination. Pour cela, on recueille des urines après avoir imposé au patient un effort physique (tel que monter des escaliers). 

Cet examen est réalisé quotidiennement au sein du Laboratoire BIOTOP Développement, ce qui vous assure un résultat le jour même.

Cette recherche n'est pas toujours aisée dans les infections modérées et ne peut se faire qu'en phase d'état.

Le diagnostic sérologique (par technique ELISA et d'Hémagglutination) est réalisable dés la période d'invasion et peut être utile dans les cas où les oeufs n'ont pas pu être mise en évidence, mais également dans le suivi de l'efficacité d'un traitement.

Cependant, les réactions sérologiques sont parfois mises en défaut:

  • Bilharzioses très récentes ou au contraire très anciennes
  • Titres faibles dus à un phénomène d'échappement immunitaire lié à une bonne adaptation du parasite à l'hôte
  • Réactions croisées avec d'autres helminthiases

C'est pourquoi il faudra toujours interpréter les résultats sérologiques en fonction du contexte clinique et épidémiologique.

Si les résultats sont positifs, un traitement antiparasitaire par praziquantel (Biltricide® 600 mg) en une prise unique orale de 40mg/Kg doit être proposée.

Dans un contexte de "tension d'approvisionnement" du traitement curatif de référence, le praziquantel, l'ANSM demande donc aux médecins de réserver sa prescription à la bilharziose et la distomatose quand ces maladies sont "confirmées biologiquement". L'ANSM ajoute que dans le traitement du ténia (indication hors AMM) "des alternatives thérapeutiques devront être envisagées".

Vous trouverez une fiche pratique sur cette prise en charge sur: bilharziose-professionnels-de-sante

http://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Tensions-d-approvisionnement-en-praziquantel-Biltricide-dans-un-contexte-de-signalement-de-cas-de-bilharziose-en-Corse-du-Sud-Point-d-Information

Un numéro vert d'information 0800 130 000 a également été mis en place par le Ministère.

 

 

 

La 1ère lettre d'information est parue


Depuis 2 ans environ Biotop Développement est membre du RésO-InfectiO-PACA-Est, engagé notamment dans la lutte et la prévention des bactéries multi-résistantes.
Ce mois-ci sera diffusée la première Lettre d'Information Pluridisciplinaire (dont le rythme devrait être ensuite semestriel) concernant tous les problèmes liés à la gestion des patients infectés (ex : épidémie OXA-48, recommandations nationales, protocoles thérapeutiques, bon usage des antibiotiques...). Cette action s'inscrit dans la politique d'information auprès des cliniciens que les laboratoires Biotop Développement mettent en œuvre depuis plusieurs années.

Vous trouverez dans ce 1er numéro:

  • Un éditorial sur la réévaluation de la prescription antibiotique, logique médicale et non obligation tutélaire.
  • Une présentation de l'outil CONSORES, outil web de surveillance simultanée de la consommation en antibiotiques et des résistances bactériennes
  • Un retour d'expérience sur l'épidémie à Klebsiella pneumoniae OXA-48 qui a secoué le CHU de Nice et la région PACA Est de septembre 2012 à décembre 2013
  • Une présentation du très récent site Internet dédié au kit BLSE
  • Les dernières recommandations concernant les infections urinaires communautaires chez l'adulte publiées par la SPILF en mai 2014, sous la forme d'un Quizz

Accédez au numéro 1 du RésoInfectio PACA est en cliquant sur le lien ci-dessous:

 

Le Laboratoire Cerba, partenaire du Laboratoire de Biologie Médicale Multisite Biotop Développement, annonce le lancement de son site internet www.trisomie21-foetale.com dedié au test génétique non invasif de la trisomie 21 foetale et autres aneuploïdies.

Le Test Génétique Non Invasif de la Trisomie 21 foetale et autres aneuploïdies est mis à disposition auprès du corps médical depuis le mois de novembre 2013. Il est réalisé dans son intégralité au sein du Laboratoire Cerba, notre Partenaire, seul laboratoire à disposer sur son site en Ile de France de l'expertise génétique foetale, de la technologie innovante et de l'infrastructure bio-informatique performante nécessaires pour assurer la réalisation de ce test.

Fin 2013, BIOTOP Développement a été l'un des premiers laboratoires à réunir médecins et professionnels de santé lors d'une soirée scientifique animée par Jean-Marc Costa, Biologiste au Cerba et le Docteur Edwin Quarello Gynécologue Obstétricien à l'Institut de Médecine de la Reproduction et Höpital Saint Joseph de Marseille, afin d'informer la population médicale des principes et de la nature de ce test.

Faisant suite à cette première annonce, et convaincus de l'importance de l'information médicale apportée aux professionnels de santé et à leurs patientes nous avons le plaisir de vous annoncer la mise en ligne du site www.trisomie21-foetale.com.

Le site www.trisomie21-foetale.com permet d'obtenir facilement l'ensemble des informations et des éléments nécessaires à la prescription du Test Génétique Non Invasif de la Trisomie 21 foetale et autres aneuploïdies: Nature et principe, indications et limites, résultats, prise en charge, foire aux questions.

Les professionnels de santé peuvent également télécharger le formulaire, attestation d'information et consentement de la patiente, ainsi que la feuille de demande d'examen.

Les patientes bénéficient quant à elles, d'une information claire et simplifiée, via un espace qui leur est dédié.

Les Biologistes de Biotop Développement se tiennent également à votre disposition pour répondre à toutes vos questions par téléphone ou par mail. Les patientes peuvent être prises en charge au sein de nos 31 sites à Marseille, les Pennes Mirabeau et Les Milles.

Pour plus d'information, cliquez sur le lien ci-dessous:

http://www.trisomie21-foetale.com

Vous pouvez également télécharger nos tryptiques d'information sur le Test Génétique Non Invasif de la Trisomie 21 foeatle et autres aneuploïdies:

- A destination des patientes

- A destination des professionnels de santé


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