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Médical » Le moustique responsable de la transmission de la Dengue et du Chikungunya à Marseille

   Mais depuis peu nos régions ne sont plus à l'abri avec la récente apparition dans le sud du pays du vecteur de ces infections, le moustique Aedes albopictus. Apparu dès 2004 dans les Alpes Maritimes, puis en 2006 en Corse du Sud et dans le Var en 2007, ce moustique s'est également implanté en septembre 2009 dans 2 quartiers de Marseille (St Barnabé et La Valentine).

   Les conditions climatiques favorables de notre département, son environnement socioculturel ainsi que de nombreux échanges de population avec les zones d'endémie, font que le risque de survenue est plutôt faible mais non négligeable.

   Le gouvernement, par l'intermédiaire de l'INVS, a mis en place un système de détection précoce des cas afin de prendre les mesures nécessaires évitant la transmission de ces virus:

                - par l'intervention rapide des services de lutte anti-vectorielle: prévention communautaire en supprimant les gîtes larvaires comme les eaux stagnantes à proximité des habitations

                - Par prévention individuelle avec mise en place de moyens de protection contre les piqûres de moustique (sprays, diffuseurs électriques, moustiquaires, port de vêtements longs...)

Ce système est effectif du 1er mai au 30 novembre, lors de la période d'activité du vecteur.

   Sur le plan pratique, devant tout cas suspect, les médecins et les laboratoires d'analyses médicales effectuent un signalement immédiat à l'ARS (ex Ddass) associé à une demande de confirmation biologique du diagnostic.

→ Définition des cas suspects

Cas suspect de Chikungunya:  Fièvre>38,5°C d'apparition brutale ET douleurs articulaires invalidantes, en l'absence de tout autre point d'appel infectieux

Cas suspect de Dengue:  Fièvre>38,5°C d'apparition brutale ET au moins un signe algique (céphalées ± arthralgies ± myalgies ± lombalgies ± douleurs retro-orbitaire), en l'absence de tout autre point d'appel infectieux

→ Séquence d'apparition des marqueurs biologiques 

Le diagnostic repose: - soit sur la détection du virus par PCR pendant la phase virémique

                               - soit par la détection d'Ac spécifiques de type IgM 

(Cliquez sur le lien)

→ Définition des cas confirmés dans le cadre de la déclaration obligatoire

Cas confirmé de Chikungunya: cas suspect de Chikungunya ET confirmation biologique par igM positives ou RT-PCR positive

Cas confirmé de Dengue: cas suspect de Dengue ET confirmation biologique par IgMpositives ou RT-PCR positive

Les laboratoires du groupe BIOTOP Developpement peuvent réaliser la sérologie pour le dépistage du Chikungunya et de la Dengue sur une simple prise de sang, le résultat est obtenu en 3 jours.

Les fiches de déclaration obligatoire sont téléchargeables sur le lien:

- http://www.invs.sante.fr/surveillance/mdo/fiches/fiche_chikungunya.pdf

- http://www.invs.sante.fr/surveillance/mdo/fiches/fiche_dengue.pdf

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